某些類(lèi)型的人工晶狀體植入，容易引起瞳孔阻滯性青光眼，這在術(shù)中沒(méi)有作充分的虹膜根部切除者更為多見(jiàn)。早期的虹膜固定型或瞳孔固定型晶狀體，是這種類(lèi)型的典型代表。后房型晶狀體，特別是晶狀體襻與晶狀體平面沒(méi)有夾角的后房型晶狀體，也可產(chǎn)生瞳孔阻滯性青光眼，這在我們的經(jīng)驗(yàn)中遇見(jiàn)已不止一例。前房型人工晶狀體植入，以及有晶狀體眼的眼內(nèi)接觸鏡(ICL)植入等也容易發(fā)生術(shù)后瞳孔阻滯。

　　為了預(yù)防這種青光眼的發(fā)生，有人建議手術(shù)時(shí)作足夠大小的虹膜周邊切除。但事實(shí)上，隨著人工晶狀體質(zhì)量的提高，除以上列出的幾種特殊情況外，臨床上已很少見(jiàn)到瞳孔阻滯性青光眼。因此，一般的病人沒(méi)有必要強(qiáng)調(diào)術(shù)中一定要作虹膜周邊切除。

　　如果發(fā)生了瞳孔阻滯性青光眼，強(qiáng)散瞳有時(shí)可以解除阻滯，但卻是暫時(shí)的，而且有時(shí)會(huì)導(dǎo)致晶狀體脫位。因此只能作為應(yīng)急的臨時(shí)措施而采用。解決問(wèn)題的方法是作周邊虹膜切除。對(duì)那些僅切除虹膜實(shí)質(zhì)而色素上皮層依然完整者，僅以微細(xì)的虹膜恢復(fù)器自二縫線問(wèn)伸入眼內(nèi)將色素上皮層劃開(kāi)即可。若必須作全層虹膜切除，則應(yīng)另作切口。

　　手術(shù)結(jié)束時(shí)前房注氣過(guò)多，大氣泡阻滯了瞳孔以及虹膜周邊切除口，也會(huì)引起青光眼。先給予乙酰唑胺(醋氮酰胺)或高滲劑，如眼壓有緩解趨勢(shì)，則可不必處理前房?jī)?nèi)氣泡;如眼壓仍持續(xù)不降，則需放出前房?jī)?nèi)氣體，并補(bǔ)充平衡液。放出前房?jī)?nèi)空氣并非易事，有時(shí)操作不當(dāng)可使氣體鉆入后房，使問(wèn)題復(fù)雜化。應(yīng)用注射針頭，在平衡液灌注下，緩緩吸出大部分氣體。