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晶狀體脫位應(yīng)該如何診斷

時(shí)間:2013-01-08 16:58來(lái)源:未知編輯:tan瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】晶狀體位置變化,是指在生理情況下位于后房的晶狀體偏離了中心位置,在臨床上表現(xiàn)為晶狀體半脫位或全脫位,總稱為晶狀體脫位。 晶體脫位可出現(xiàn)以下癥狀和體征: (1)、視力突

  晶狀體位置變化,是指在生理情況下位于后房的晶狀體偏離了中心位置,在臨床上表現(xiàn)為晶狀體半脫位或全脫位,總稱為晶狀體脫位。

  晶體脫位可出現(xiàn)以下癥狀和體征:

  (1)、視力突然下降;

 ?。?)、隨身體運(yùn)動(dòng),物象有明顯的晃動(dòng);

 ?。?)、單眼復(fù)視;

  (4)、前房加深;

 ?。?)、虹膜震顫;

 ?。?)、晶體位于前房?jī)?nèi)可引起繼發(fā)性青光眼和角膜損害。

  診斷:

  1、詢問(wèn)外傷史,了解并分析眼部受傷程度與晶狀體脫位的關(guān)系。

  2、全面體格檢查,尤其注意與外傷有關(guān)的全身疾患。

  3、視功能的檢測(cè)。

  4、全面檢查其它眼部,例如眼位、眼球運(yùn)動(dòng)、眼壓、前房角、瞳孔、虹膜、是否有眼球壁破裂、瞳孔散大、虹膜根部離斷、前房玻璃體殘留、視網(wǎng)膜脫離、脈絡(luò)膜破裂、出血等。

  5、詳細(xì)記錄晶狀體的形態(tài)、位置。不全脫位的患者,必須明確晶狀體懸韌帶斷離的部位與范圍,全脫位于玻璃體內(nèi)的患者,必須了解晶狀體是否與眼內(nèi)組織粘連,了解晶狀體位置與體位改變的關(guān)系。全脫位入前房的晶狀體必須了解晶狀體在前房?jī)?nèi)是否會(huì)因體位改變而脫入玻璃體內(nèi)。

  6、若因玻璃體混濁未能確定晶狀體在玻璃體腔的位置時(shí),應(yīng)運(yùn)用常規(guī)超聲波檢查,通過(guò)改變體位了解晶狀體在玻璃體腔的活動(dòng)情況。

  7、對(duì)不全脫位的病人,詢問(wèn)是否有單眼復(fù)視的存在,并詳細(xì)檢查遠(yuǎn)視力、近視力及矯正視力。

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