“醫(yī)生,你看我兒子眼睛像斗雞眼一樣,是不是有斜視???”
有些家長發(fā)現(xiàn)自己孩子的眼睛像“斗雞眼”,以為發(fā)生了斜視,眼科醫(yī)生指出,有些看似“斗雞眼”,可能只是先天性內眥贅皮,需要進行鑒別并有針對性地處理。
先天性內眥贅皮,就是在出生后內眥,也就是內眼角的前方出現(xiàn)垂直方向的半月形皮膚褶皺,在亞洲人中十分常見,贅皮因為遮擋內眼角的眼白,會使眼球看起來像“斗雞眼”一樣。一般情況下贅皮和鼻梁發(fā)育有關,隨著年齡增長,鼻梁逐步變挺,贅皮隨鼻梁拉升,被遮擋的眼白也會露出來。
而斜視則不然,斜視不會自行好轉,若不及時矯正,可能會引起弱視、雙眼立體視覺障礙、雙眼融合功能障礙等,導致孩子視力下降、視物重影以及判斷高度、深度、遠近距離的視覺功能異常等,影響生活。
如何判斷是內眥贅皮還是斜視有一個簡單的方法,即觀察孩子日常視物時是否出現(xiàn)一只眼看正前方,另一只眼偏向一側的現(xiàn)象,就可以準備一個弱光的小手電筒,讓孩子站直頭放正,讓孩子雙眼看著手電筒,把手電筒的光線打在孩子的兩個黑眼球上,接著觀察角膜上的這個光點的位置。
● 如果光點同時落在孩子的瞳孔中央說明孩子斜視的可能性不大。
● 如果光點的一個落在瞳孔中央,另一個光點偏向于孩子的角膜的內側,也就是瞳孔內側就可能是患有外斜。
● 如果光點的一個落在瞳孔中央,另一個光點偏向孩子的角膜的外側也就是瞳孔內側就可能是患有內斜。
斜視及時治療效果好斜視的治療方法主要包括非手術和手術治療兩大類,醫(yī)生會根據(jù)患兒的年齡、臨床表現(xiàn)、所患斜視的類型,選擇不同的治療方法。所以,斜視患兒的家長應當聽從醫(yī)生建議,做出正確的選擇。斜視治療是一個非常復雜的過程,涉及屈光不正的矯正、弱視的治療、雙眼視功能的訓練及眼位矯正。臨床上除了個別完全由遠視引起的調節(jié)性內斜視可通過戴鏡治療外,其他絕大多數(shù)斜視都需經手術矯正。
廈門眼科中心斜視與小兒眼科醫(yī)生提醒:斜視的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療至關重要,因為斜視的治療除了矯正眼位改善外觀外,更重要的是恢復孩子的雙眼視功能,提高立體視覺。孩子的雙眼視功能一般在6歲以前完全建立,因此斜視治療的較佳年齡在4歲以內,有些先天性斜視甚至需要在1歲以內進行手術治療。盡早治療才能取得比較好的治療效果,恢復孩子立體視力。目前斜視手術已經進入微創(chuàng)時代,切口小出血少,組織損傷小,術后第2天孩子即可正?;顒?,眼睛無特殊不適,術后眼部也不遺留疤痕。