視網(wǎng)膜類似照相機的膠片，位于眼球內層，由多層不同的組織構成。當各種原因導致視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間發(fā)生分離，就會形成視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離，是一種嚴重且常見的致盲性眼病，一旦發(fā)生脫離將無法看清。

 

　　視網(wǎng)膜脫離根據(jù)發(fā)病原因分為孔源性、牽拉性和滲出性三類，常見于年老體弱、高度近視、內眼手術以后、眼外傷、早產(chǎn)兒等。
 

 

圖片來源：攝圖網(wǎng)
 

　　視網(wǎng)膜脫離癥狀

 

　　1、眼前黑影飄動：可以呈微小斑點狀、線條狀、片狀，可發(fā)生于單眼或雙眼。

 

　　2、閃光感：眼前出現(xiàn)光斑。光點，可以移動，可能是視網(wǎng)膜脫離的前兆，應引起足夠的重視。

 

　　3、視力下降：不少視網(wǎng)膜脫離沒有任何先兆，視力下降是初發(fā)癥狀。

 

　　4、視野改變：視網(wǎng)膜脫離后，有的患者察覺到黑影自一方向如幕布狀逐漸擴展，有時不易察覺，常在一眼被遮蓋時會被發(fā)現(xiàn)。

 

　　5、中心視野障礙：后極部脫離時視力突然顯著下降，周邊部脫離初時對中心視力無影響或影響甚小，只有脫離范圍擴展到后極部時才出現(xiàn)視力障礙。

 

　　哪些人容易視網(wǎng)膜脫離？

 

　　視網(wǎng)膜脫離與許多因素有關，主要有：

 

　?。?）近視眼：近視眼易于產(chǎn)生玻璃體變性及后脫離，玻璃體脫離時，對其下視網(wǎng)膜有牽拉作用，近視眼周邊視網(wǎng)膜的脆弱性，又有玻璃體后脫離的牽引，或引起視網(wǎng)膜裂孔，或使以前已存在的裂孔活化，很容易導致視網(wǎng)膜脫離。

 

　　（2）無晶體眼：白內障手術伴有玻璃體并發(fā)癥的人容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。發(fā)生在白內障囊內摘除術后者可能與填補原晶體空間的玻璃體運動有關。玻璃體腔的大，增加了玻璃體擺動的空間，使其對視網(wǎng)膜的牽引力增強，

 

　　（3）年齡：老年人玻璃體大多變性、液化，常伴有各種視網(wǎng)膜變性，因而容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。

 

　?。?）視網(wǎng)膜變性：有些視網(wǎng)膜變性，如格子樣變性、囊樣變性、霜樣變性、鋪路石樣變性，特別容易形成視網(wǎng)膜裂孔。這是因為變性降低了視網(wǎng)膜的粘著力，抗牽引力降低。

 

　　（5）外傷：在挫傷中，撞擊運動的瞬間可使眼球暫時變形，盡管眼球壁能順應外力，但玻璃體不能，此時玻璃體基底部與球壁分開，容易產(chǎn)生視網(wǎng)膜鋸齒緣離斷。穿孔性外傷可直接造成視網(wǎng)膜脫離，而后期玻璃體增殖可導致牽引性網(wǎng)脫。

 

　　視網(wǎng)膜脫離的常規(guī)治療

 

　　一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，視網(wǎng)膜感光細胞得不到充足的營養(yǎng)，如不及時復位，視網(wǎng)膜將發(fā)生萎縮、變性，造成視功能不可逆的損害，因此出現(xiàn)不適癥狀時，一定要早診斷、早治療。根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的類型和機制采取不同的治療方法，以手術為主。主要針對孔源性視網(wǎng)膜脫離預防。高危因素包括高度近視，眼外傷，老齡，合并其他眼底病病變等。及時檢查治療，對周邊部視網(wǎng)膜格子樣變性，囊狀變形和牽拉，發(fā)現(xiàn)裂孔者應及時激光治療。對高位嚴重的增生性視網(wǎng)膜病變可及早行玻璃體切割手術。