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          黃斑裂孔怎么辦?

          時間:2020-10-10 11:58來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

          【文章導讀】黃斑裂孔在老年人,尤其有高度近視的人群中是比較常見的眼部疾病。很多人一查出患了此病,十分恐慌,今天我們就來簡單了解一下黃斑裂孔。 什么是黃斑? 黃斑位于眼底后極部視

            黃斑裂孔在老年人,尤其有高度近視的人群中是比較常見的眼部疾病。很多人一查出患了此病,十分恐慌,今天我們就來簡單了解一下黃斑裂孔。
           
            什么是黃斑?
           
            黃斑位于眼底后極部視網膜中央,是人們眼睛直視物體時影像映射在視網膜的區域。其中央是一個直徑約1.5mm的淺漏斗狀凹陷區,叫做黃斑中心凹,該部位富含黃色素,所以稱為黃斑。黃斑的主要功能是識別物體的形狀、大小、顏色,感知遠近的縱深和距離。黃斑的中心叫做中心凹,是視網膜較薄的地方,厚度只有0.15mm,這里是視網膜感覺敏銳清晰的部位。
           
            視網膜含有兩類感光細胞,視錐細胞與視桿細胞,視錐細胞在黃斑中央凹密集。視錐細胞與視桿細胞內含有視色素,捕捉外界的光子并將其轉換成神經電沖動,經視神經傳導到大腦皮層視覺中樞形成視覺影像。
           
          黃斑裂孔癥狀
          圖片來源:攝圖網
           
            什么是黃斑裂孔(macular hole)?
           
            是指發生于黃斑區的視網膜裂孔,為各種原因造成黃斑區視網膜組織的損傷,在視網膜內界膜至感光細胞層發生組織缺損,形成裂孔。
           
            如黃斑區的視網膜組織完全缺損,稱為全層黃斑孔,如黃斑區的視網膜組織尚有保留,未完全缺損,則稱為板層黃斑孔。
           
            為什么會得黃斑裂孔?
           
            黃斑裂孔的原因有玻璃體黃斑牽拉、高度近視及外傷。但常見的是由于玻璃體隨著年齡的增加發生了濃縮、凝聚,玻璃體與視網膜的結合松解,進而出現玻璃體與視網膜的分離(即玻璃體后脫離),在脫離的過程中,由于黃斑區結合十分緊密,有時就可以導致黃斑區的視網膜組織被撕脫下來,就形成了黃斑孔。因此,這種類型的黃斑裂孔叫特發性黃斑裂孔。
           
            黃斑裂孔有什么癥狀?
           
            中心視力下降和色覺減低,視物中央有暗影,或視物變形。主要影響閱讀和看微細物體。如果老年人發現有上述癥狀就要及時就醫。您平??梢杂^察一些直線物體,如果有缺失、暗影就應該到醫院檢查。
           
            黃斑裂孔如何診斷?
           
            醫生通過眼底鏡檢查和OCT檢查就完全可以確診。尤其是OCT,一目了然。
           
            黃斑孔如何治療?
           
            藥物治療無效!
           
            外傷和高度近視引起的黃斑裂孔多伴發視網膜脫離需要手術治療。
           
            黃斑裂孔手術的方法?
           
            黃斑裂孔的手術方法:要行玻璃體切除,切除黃斑孔周圍的玻璃體,大部分需要做視網膜內界膜的撕除,術后有可能要在玻璃體腔內填充氣體,促進其愈合。對于高度近視黃斑孔者,手術經常用到硅油填充,頭低位或俯臥位的時間就得長一些。

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