高度近視是指屈光度數(shù)大于600°的近視眼患者，大部分屬于病理性的近視范疇。隨著現(xiàn)代文明的發(fā)展，由近距離工作所致的高度數(shù)近視逐年增加，患者的遠視力明顯下降，給工作及生活帶來諸多不便。限于目前醫(yī)療技術水平，高度近視暫無根治方法。光學矯正是其主要的矯正方法，具有安全、簡便及經(jīng)濟等優(yōu)點，其中以框架眼鏡為主要方式。而高度近視患者選擇一副眼鏡也是非常之關鍵，廈門眼科中心醫(yī)學驗光配鏡醫(yī)生來告訴你配鏡的秘訣。

　　配鏡處方就是驗光師在獲得精確的驗光處方的基礎上，結合患者眼部情況、主觀要求及其他各方面因素，對驗光處方做適當修正后得出的配鏡度數(shù)。對于高度數(shù)近視，可以從以下兩方面對驗光處方予以適當修正：

　　欠矯的問題，降低屈光度數(shù)，是減少鏡片厚度最有效、最簡便的方法，這一點很容易理解。但并不是無限制地或隨意地降低患者的配鏡度數(shù)，欠矯的“量”應該由驗光師結合具體情況，權衡利弊后謹慎處方。欠矯是否及“度”的控制需遵循以下原則：

　　1）滿足患者的主觀需求：就是患者能滿意戴鏡視力，這是配鏡成功的關鍵點，在此基礎上，較大幅度地降低配鏡度數(shù)是可行的?？梢酝ㄟ^試鏡架技術來明確患者是否滿意矯正視力。

　　2）滿足患者的客觀需求；在一些特殊情況下，如患者有駕駛需求或從事其他對視力有一定要求的特殊行業(yè)，驗光師要根據(jù)具體情況，把握矯正視力的底線。這就要求我們的驗光師對視力相關的法律法規(guī)、行規(guī)等有一定的了解。

　　3）屈光度數(shù)：要考慮降低的度數(shù)帶來了多少“好處”，即降低一定度數(shù)后所“取得”的鏡片變薄程度與由此導致的矯正視力下降程度的比率（可以理解為性價比）。如降低一定度數(shù)后，鏡片厚度的變化并不明顯，而矯正視力卻大幅度降低，這就要考慮是否取消該“欠矯”方案，另尋他法。

　　4）患者的年齡：主要體現(xiàn)在患者是否有老視及近視力的需求。

　　2、散光的取舍：高度近視通常合并較高度數(shù)的規(guī)則散光。大部分驗光師為了提高配鏡成功率，往往在一定程度上降低甚至舍棄散光處方，而另一方面為達到目標矯正視力，往往追加近視球鏡度數(shù)(即等效球鏡)，最終導致鏡片厚度的進一步增加。以下就高度近視順規(guī)散光處方技巧作相關闡述：

　　大部分年輕患者屬于順規(guī)散光，是我們工作當中最常碰到的散光類型。我們知道，順規(guī)散光的垂直方向屈光度數(shù)大于水平方向，對近視散光而言，水平方向近視度數(shù)較小，即球鏡度數(shù)不變的情況下，散光度數(shù)對水平方向的鏡片厚度不產(chǎn)生影響。鑒于目前大部分眼鏡框架的的款式是橫橢圓形，近視鏡片的厚度主要表現(xiàn)在框架的水平向兩側，而垂直方向的鏡片厚度因割邊后的直徑小而表現(xiàn)并不明顯。

　　因此，應盡量使散光度數(shù)接近或等于驗光處方，由此可使近視球鏡度數(shù)最小，以期減少鏡片水平方向的厚度。強調(diào)一點的是，大部分患者原戴鏡中的散光未矯或低矯，在配鏡之前要向患者詳細介紹散光處方的目的及可能出現(xiàn)的不適現(xiàn)象，以爭取其主觀配合，提高配鏡成功率。