每年寒假期間，廈門眼科中心都會接診不少學生圓錐角膜患者。大部分學生都是出現(xiàn)了近視、散光,戴眼鏡矯正效果不佳的情況下來就診的。廈門眼科中心眼表及角膜病?？茀亲o平主任提醒：青少年視力下降明顯要警惕圓錐角膜！

圓錐角膜，青少年視力的隱形殺手
 
圓錐角膜是一種常見的角膜擴張、中央變薄向前突出，呈圓錐形為特征的一種眼病。據(jù)統(tǒng)計，圓錐角膜在普通人群的患病率大致在1/500到1/2000之間，多發(fā)生于10至25歲的青少年。
 
它在臨床上的主要表現(xiàn)為視力的進行性下降，早期可以通過框架眼鏡矯正，這時候很多人并不知道是圓錐角膜導致的視力下降，以為只是單純的近視加深。隨著病情進一步發(fā)展，近視或散光加重，逐漸不能用眼鏡矯正，這時患者及家長往往才意識到可能是圓錐角膜。正是因為早期癥狀不明顯，所以該病早期非常容易被忽略，而導致漏診，發(fā)現(xiàn)時往往已經(jīng)處于中晚期，導致視力不可逆性損害，最終角膜穿孔，甚至失明。所以又被稱為青少年視力的“隱形殺手”。

因此散光度數(shù)較大、近視度數(shù)進展加快的青少年 能通過角膜地形圖等較精確的檢查篩查一下有無圓錐角膜。
 
圓錐角膜基因篩查，讓“隱形殺手”現(xiàn)行
 
早發(fā)現(xiàn)、早治療。但有些患者雖然高度散光近視，疑似圓錐角膜，角膜形狀卻還未發(fā)生變化，難以確診；有些患者有嚴重干眼癥，有花粉、哮喘等過敏史，家族里有人患圓錐角膜等，屬于高危人群；有的患者雖然帶有圓錐角膜致病基因，但還未到發(fā)病期，目前沒有出現(xiàn)任何癥狀。但圓錐角膜像“隱形殺手”一樣潛伏著，一點點傷害著眼睛，不知道什么時候會露出馬腳。
 
圓錐角膜是一種多因素的復雜疾病，環(huán)境和基因因素的交互作用導致疾病的發(fā)生和發(fā)展。目前報道約有十幾種基因與圓錐角膜有關。通過基因篩查可以發(fā)現(xiàn)基因缺陷類型、讓“隱形殺手”露出馬腳、現(xiàn)出原形。對于未確診的患者，早期干預、及時治療，可以延緩圓錐角膜發(fā)展、防治并發(fā)癥。對于已經(jīng)確診的患者，通過基因篩查，也有利于阻止基因遺傳給下一代，或采取積極干預措施。
 
在廈門眼科中心的圓錐角膜患者中，有發(fā)現(xiàn)一家三代都有人患病的，也有兩兄妹發(fā)病的，對于這種家族多人患病的患者，基因篩查顯得尤其必要。廈門眼科中心眼表及角膜科室近期開展的“圓錐角膜基因篩查”，能檢測出與圓錐角膜相關的致病基因，方便快捷高效。
 
角膜交聯(lián)術(shù)還是角膜移植，病程不同方式各異
圓錐角膜發(fā)病緩慢，一般雙眼先后發(fā)病，部分急性圓錐角膜患者發(fā)病急劇，會出現(xiàn)突發(fā)視物不見、重影等。一般有潛伏期、初期、完成期、瘢痕期四期，階段不同，治療方法也不同，主要取決于疾病的嚴重程度和視力、不規(guī)則散光的程度。
 
廈門眼科中心眼表及角膜病?？茀亲o平教授介紹，輕癥者可使用框架眼鏡矯正。但隨著疾病的進展，一般需要用硬性角膜接觸鏡（RGP）方可矯正。近年，廈門眼科中心開展的角膜交聯(lián)療法被認為具有延緩、阻止甚至在一定程度上逆轉(zhuǎn)角膜擴張的治療手段，在國際上已經(jīng)成為以圓錐角膜為代表的角膜擴張疾病的標準治療之一。自廈門眼科中心開展角膜交聯(lián)術(shù)以來，已幫助眾多圓錐角膜患者擺脫了疾病的困擾。

    如果沒有及時治療，發(fā)展到后期，超出角膜交聯(lián)適應癥，角膜移植是治療晚期圓錐角膜的最終途徑。對于一些眼部條件較好的患者，角膜移植的成功率達90%以上，大部分角膜盲患者都可以通過角膜移植來恢復有用視力。廈門眼科中心依托全國知名眼庫豐富的角膜供體優(yōu)勢和國際上主流的飛秒角膜移植設備，憑借其“量身定制”的手術(shù)方式已為無數(shù)角膜盲患者帶來實質(zhì)性的復明之舉。
 
 
活動征集令
 
據(jù)了解，廈門眼科中心擁有國內(nèi) 圓錐角膜俱樂部。為了讓更多的患者了解圓錐角膜癥狀、篩查、治療手段，圓錐角膜俱樂部將開展知識講座及公益篩查活動。
活動時間：2月3日（周六）15:00
活動內(nèi)容：科普講座、圓友分享、圓錐角膜公益篩查、精美禮品
主講醫(yī)生：林志榮博士后
活動地點：廈門眼科中心1號樓17樓會議室
檢查項目：驗光、角膜生物力學、前節(jié)OCT、裂隙燈、裂隙燈照相、瞼板腺照相、眼壓、淚河高度、淚膜破裂時間
歡迎廣大青少年朋友通過廈門眼科中心熱線或官方網(wǎng)站、微博、微信報名參加活動。