說起老人眼病,我們聽得多的是,老花、白內障這些,其實常見的老年眼病還有黃斑變性,它對視力有毀滅性的傷害,但是很多廈門人不知道。
黃斑是我們看東西最敏銳的一個部位,黃斑變性就是黃斑結構發(fā)生病變,發(fā)生在45歲以上的人群里比較多見一點,隨著年齡的增加,黃斑變性的發(fā)病率會進一步增加。
廈門大學附屬廈門眼科中心眼底病科李勇副主任醫(yī)師介紹,老年性黃斑變性又稱為年齡性黃斑變性,臨床上分為早期、中期、進展期、晚期。
早期,視力一般不會受到太大影響,可能視力稍微有一點模糊;
中期,一些人會出現視力的下降,看東西扭曲;
進展期,就要提高警惕了,對視力的影響是非常嚴重的,視力下降到0.5或者更低,干性黃斑變性屬于進展期的一個早期的改變。
晚期是一個病理改變快結束的一個時期,又叫做瘢痕期,視力處于穩(wěn)定階段,很可能停留在0.1左右。
老花、白內障、黃斑變性,是常見3大老年眼病,有些人分不清楚,會把黃斑變性當成是白內障或老花。
“其實它們三個區(qū)別還是挺大的!”李勇副主任醫(yī)師說。
白內障主要癥狀就是視力下降,看東西沒有扭曲,也沒有黑影,也沒有像青光眼看東西有視野缺損。而進展期的濕性黃斑變性,患者會出現看東西扭曲,有黑影。
老花眼是讀書、看報時文字模糊,變成一團或者一片;而黃斑變性患者,看報紙時一行行字變得歪歪扭扭,人物影像變得扭曲變形,或者視覺中心出現黑影。
黃斑變性的病因有哪些?李勇副主任醫(yī)師解釋,年齡、遺傳、藍光是不可忽略的三個致病因素。
1、年齡
60歲以上占到了15%,年齡越大,發(fā)病率越高。
2、遺傳
家族有黃斑變性病史的,要警惕。
3、藍光刺激
藍光對我們眼睛損傷最大的其實黃斑,它會損傷黃斑的視細胞功能。因此外出在陽光下 是戴太陽鏡,或者看電腦手機,戴防護性眼鏡?;蛘呤謾C上貼一些防藍光的薄膜。
李勇副主任醫(yī)師提醒,黃斑變性早期是沒有癥狀的,45歲以上可以到醫(yī)院去檢查,通過眼底病科醫(yī)生的檢查,早期是能夠及時發(fā)現的。也可以自查,比如說遮住一個眼睛,觀察另外一只眼睛看報紙字有沒有扭曲,有沒有黑影,有發(fā)現的話一定要到醫(yī)院做進一步檢查。
對于黃斑變性的治療,李勇副主任醫(yī)師說,治療手段多種,取決于分期。
1、早期和中期,口服保健的葉黃素、玉米黃脂;
2、發(fā)展到濕性黃斑變性,產生了新生血管,我們用抗新生血管的藥物,包括全世界都在用的雷珠單抗、康柏西普、阿柏西普,效果比較好。
3、對于黃斑中心凹以外黃斑變性可以打激光,對于中心凹中央的不適合打激光,對視力損傷大。
4、手術。
另外,李勇副主任醫(yī)師提醒,控制好血脂、血壓、血糖,對黃斑變性的預防和治療起到一種輔助作用。還有一旦確診了黃斑變性后, 是戒煙。
廈門大學附屬廈門眼科中心五緣院區(qū)成立“黃斑病特色門診”,組成專家團隊,加強對黃斑病患者的檢測、診斷、治療及指導力度,密切監(jiān)測和診治黃斑病。